SONDAJE RECTAL NEONATAL
Consiste en la introducción de un cateter rectal a través del ano para introducir enemas, aliviar la distensión abdominal, como método diagnóstico, introducir medicación, etc. Nunca en intervenciones de ano o con inestabilidad hemodinámica.

Sonda rectal

Tubo flexible o semirrígido, hueco, con un orificio distal grande y uno o varios orificios proximales, de 6 a 36 mm de diámetro y una longitud de 10 a 50 cm, de látex o silicona.

Pauta

1. Higiene de manos.
2. Proteger el colchón de la incubadora con un empapador.
3. Colocar al bebé en posición de Sims izquierda o decúbito lateral izquierdo para facilitar la salida de gases, se puede hacer en decúbito supino si no tiene problemas respiratorios (recordando que el culo no debe sobrepasar la altura de la cabeza, provocariamos demasiada presión).
4. Colocarse guantes.
5. Retirar pañal si lleva.
6. Lubricar la punta de la sonda (de 12 frenchs) para disminuir la resistencia al paso de la sonda por los esfínteres anales (con vaselina o lubricante urológico).
7. Separar los glúteos para ver el ano.
   

   

    
8. Introducir la sonda con suavidad unos 2´5 cm en dirección al ombligo (trayecto anatómico del intestino grueso). Parar si llora o siente resistencia.
   
   

   Edad	Distancia de introducción	Tamaño de la sonda(Frenchs)	Diámetro externo	Longitud de la sonda
   Recién Nacido	2,5 cm.	12	4 mm.	10 cm.
   Lactante	2,5 cm.	14 - 18	6 mm.	10 cm.

   
   
9. Dejar la sonda durante un tiempo máximo de 20 minutos, sino podemos provocar lesiones.
10. Colocar una bolsa de recolección por si expulsa contenido fecal, para poder cuantificarlo si es necesario.
11. Retirar la sonda y limpiar el área rectal.
12. Quitarse los guantes  y lavarse las manos.
13. Dejar al bebé en posición confortable.

No he encontrado recomendaciones sobre número máximo de veces, en mi unidad máximo una vez por turno (3 veces al día) e ir disminuyen todo lo posible, es preferible limitarse (si es posible) a el masaje abdominal y la presión digital en la zona perianal como estímulo para facilitar la evacuación intestinal. Para los cólicos procurar que realicen buenas tomas por succión (para que no traguen mucho aire), expulsión final de gases, si es por sonda dejarla abierta 30 minutos tras pasar una hora desde la última toma,  posición decúbito prono tras las tomas con inclinación del colchón unos 35-45º y ponerles algo que de calor en el abdomen (guante con agua templada, mano caliente...).